Pitvarfibrilláció – Megfelelő kivizsgálás után személyre szabott kezelés
Érdekességek2025. október 28.
Ha a tünetek alapján pitvarfibrilláció lehetősége merül fel, a diagnózishoz többféle eszközös vizsgálatra is szükség lehet. A laborvizsgálatokon kívül alapvető az EKG és szintén szükséges és fontos a Holter EKG, amely ma már akár 7 napig is kényelmesen viselhető. Ezzel az eszközzel akár a ritkább tüneteket okozó problémák is kiszűrhetők. Ugyancsak fájdalmatlan eljárás a szívultrahang, amellyel akár terhelés mellett is megfigyelhető a szív munkája.
A betegség egyik veszélye abban rejlik, hogy sokszor tünetmentes és csak egy más okból elvégzett kivizsgálás során derülhet rá fény. Holott a kezelés panaszmentes esetben is fontos, ugyanis az embóliaveszély ilyenkor is fennáll.
- A kezelés lépcsőzetesen épül fel – mondja dr. Sztancsik Ilona, a Kardioközpont – Prima Medica kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta. – Az első lépcsőfok az életmódkezelés, és ennek megtartása mellett jöhet szóba a gyógyszeres kezelés, illetve súlyosabb esetben a különböző beavatkozások.
Így épül fel a kezelési lépcső
Életmódbeli változtatások
- Dohányzásról való leszokás és alkoholfogyasztás mellőzése: ezek a tényezők jelentősen rontják a szív-érrendszer állapotát.
- Stresszkezelés és rendszeres testmozgás: a tudatosan felépített életmód segíthet a tünetek enyhítésében.
- Egészséges táplálkozás: a kiegyensúlyozott étrend és a koffeinbevitel csökkentése is javasolt.
Gyógyszeres kezelés
- Szívritmus-szabályozó gyógyszerek: helyreállítják vagy fenntartják a normál szívritmust.
- Béta-blokkolók és kalciumcsatorna-blokkolók: lassítják a szívverést és csökkentik a szív terhelését, így a szívritmus szabályozását segítik.
- Vérhígítók: megelőzik a vérrögképződést, ami növelhetné a stroke kockázatát.
Orvosi beavatkozások
- Kardioverzió: a szívritmus helyreállítása gyógyszeres vagy elektromos úton.
- Abláció: a rendellenes elektromos impulzusokat okozó szívszövet elpusztítása hőenergiával.
- Maze eljárás: sebészeti eljárás, amely hegszövet mintázatot alakít ki a pitvarokban a szabálytalan jelek blokkolására.
- Pacemaker beültetése: szabályozza a szívritmust.
Utóbbiak közül érdemes kiemelni a kardioverziót, ami például sürgős esetben és két hétnél hosszabban fennálló pitvarfibrilláció esetében az elsődlegesen választandó módszer, de más indikációi is lehetnek. Ilyen például, ha a kiváltó ok megszüntetése után is fennáll a pitvarfibrilláció, vagy ha valamiért nem alkalmazható véralvadásgátló kezelés.
– A kardioverziónak mindkét típusa van: a gyógyszeres és az elektromos. Az utóbbi kórházban történik, ugyanis ez jellemzően altatásban zajló beavatkozás, melynek során elektromos sokkot alkalmaznak a páciensen a mellkason keresztül. A folyamat defibrillátor alkalmazásával történik, amellyel a leadott impulzus képes lehet leállítani a kóros szívritmust, így a szív újra normál szinuszritmusban működhet – ismerteti az eljárást Sztancsik doktornő.
forrás: Patika Magazin
