Gyermekkori allergiák

Érdekességek2018. január 23.

A gyermekkori allergiás megbetegedések száma egyre inkább nő, és többféle formában jelenhetnek meg: allergiás nátha (allergiás rhinitis), asztma (asthma bronchiale), ételallergia.

• vizes-nyákos orrfolyás,
• orrdugulás,
• tüsszögés,
• viszketés,
• szemtünetek.

• Enyhe, szezonális esetében 2 év felett az ún. második generációs, szájon át szedhető antihisztaminok vény nélkül is alkalmazhatók, nincs álmosító mellékhatásuk. Az antihisztaminok és a nátrium-kromoglikát helyileg, orrspray-ként vagy szemcseppként is használhatók. A kezelés kiegészíthető az orrüreg fiziológiás sóoldatos öblítésével vagy az orrdugulást csökkentő orrcseppekkel/orrspray-kkel. Utóbbiak 10-14 napnál további használata nem javallt, és óvodáskor alatt gyakran izgatottságot okozhatnak, nem ajánlottak.
• Állandósult vagy közepesen súlyos szezonális esetben a vényre kapható szteroid orrsprayk a leghatásosabbak. Megfelelően, napi egyszer dozírozva hosszú távon is biztonságosak, együtt adhatók antihisztaminokkal.

Asztma

Az asztma különböző ingerekre (pl. fizikai terhelés, vírusfertőzés, dohányzás, füst) létrejövő, gyulladás talaján kialakuló, rohamokban jelentkező nehézlégzés.

Tünetei:

• légzésrövidülés,
• kapkodó,
• sípoló légzés,
• zihálás,
• emelkedett légzésszám,
• mellkasszorítás,
• éjszaka rosszabbodó köhögés.

Minél korábbi életkorban (3 év alatt) jelentkeznek a tünetek, annál gyakoribbak a rohamok, és valószínűbb a légzésfunkció beszűkülése.

Kezelése:
A terápia lépcsőzetes, megkülönböztetünk rohamoldó és fenntartó kezelésre alkalmas gyógyszereket.

• Az akut tünetek enyhítésére ún. rövid hatású β2-agonistát kell adni: szalbutamolt. Hatása igen gyors, adása ismételhető, és valamennyi életkorban biztonságos.
• Tartós, fenntartó kezelésre először kis dózisú inhalációs szteroidok ajánlottak, csökkentik a gyulladást, az akut fellángolások számát. Évekig tartó alkalmazásuk biztonságos gyermekeknél, de kismértékű növekedésbeli elmaradást okozhatnak. A kezelés következő lépcsőiben a dózisuk növelhető, vagy további szerek hozzáadása javasolt a terápiához.

Az inhalátor eszköz megfelelő használata elengedhetetlen, az életkornak megfelelő térfogatnövelők (spacer) segítik a gyógyszerek belégzését.

Ételallergia

Az ételallergia egy adott ételre alakul ki, ismételhető és specifikus immunválaszon alapul. A leggyakoribb allergének a tejfehérjék, tojás, búza, szója, mogyoró, diófélék, hal, kagyló.

Tünetei:

• csalánkiütés,
• hányás,
• hasmenés,
• légúti tünetek
• súlyos esetben anafilaxiás reakció.

Ez az első megjelenő allergiás kórkép, már szoptatás idején kialakulhat.

Kezelése:

Kialakult ételallergiánál az adott élelmiszer nem fogyasztható. Viszont nem szükséges, sőt ártalmas is lehet a széleskörűen kizáró diéta, mert tápanyaghiányhoz vezethet.

Enyhe allergiában antihisztaminokat adhatunk.
Súlyos esetben, anafilaxia esetén az adrenalin az elsődleges szer. Rizikóban 2 adag autoinjektor adrenalint kell a betegnek magánál hordania, ha ismételt ellátásra szorulna.

Budai Kinga Anna
gyógyszerész

Inczeffy Patika és Magán Szakorvosi Rendelő

2131 Göd, Pesti út 86.     |     Nyitva tartás: H-P: 7³⁰ - 19⁰⁰, Szo.: 7³⁰ - 13⁰⁰     |     Telefon: +36 27 336 150